Ndërgjegjësimi dhe përzgjedhja e karrigeve me rrota

Struktura e karriges me rrota

Karriget e zakonshme me rrota në përgjithësi përbëhen nga katër pjesë: korniza e karriges me rrota, rrotat, pajisja e frenave dhe sedilja. Siç tregohet në figurë, janë përshkruar funksionet e secilit komponent kryesor të karriges me rrota.

2

 

Rrota të mëdha: mbaj peshën kryesore, diametri i timonit është 51.56.61.66cm, etj. Përveç disa gomave të forta që kërkohen nga mjedisi i përdorimit, të tjerat përdorin goma pneumatike.

Rrota e vogël: Ka disa diametra si 12.15.18.20cm. Rrotat me diametër të vogël e bëjnë të lehtë negocimin e pengesave të vogla dhe tapeteve të veçanta. Megjithatë, nëse diametri është shumë i madh, hapësira e zënë nga e gjithë karroca bëhet më e madhe, duke e bërë lëvizjen të papërshtatshme. Normalisht, rrota e vogël vjen para rrotës së madhe, por në karriget me rrota të përdorura nga personat me paralizë të gjymtyrëve të poshtme, rrota e vogël shpesh vendoset pas rrotës së madhe. Gjatë funksionimit, duhet t'i kushtohet vëmendje për t'u siguruar që drejtimi i rrotës së vogël të jetë pingul me rrotën e madhe, përndryshe ajo do të kthehet lehtësisht.

Buza e rrotës: unike për karriget me rrota, diametri është përgjithësisht 5 cm më i vogël se buza më e madhe e rrotës. Kur hemiplegjia drejtohet nga njëra dorë, shtoni një tjetër me diametër më të vogël për përzgjedhje. Buza e rrotës përgjithësisht shtyhet drejtpërdrejt nga pacienti. Nëse funksioni nuk është i mirë, ai mund të modifikohet në mënyrat e mëposhtme për ta bërë më të lehtë drejtimin:

  1. Shtoni gomë në sipërfaqen e buzës së rrotës së dorës për të rritur fërkimin.
  2. Shtoni pullat shtytëse rreth rrethit të rrotës së dorës
  • Shtypni dorezën horizontalisht. Përdoret për dëmtimet e shtyllës kurrizore C5. Në këtë kohë, biceps brachii janë të fortë, duart vendosen në dorezën e shtytjes dhe karroca mund të shtyhet përpara duke përkulur bërrylat. Nëse nuk ka dorezë shtytëse horizontale, ajo nuk mund të shtyhet.
  • pulla shtytëse vertikale. Përdoret kur ka lëvizje të kufizuar të nyjeve të shpatullave dhe të duarve për shkak të artritit reumatoid. Për shkak se pulla shtytëse horizontale nuk mund të përdoret në këtë moment.
  • Dorezë me shtytje të guximshme. Përdoret për pacientët, lëvizjet e gishtave të të cilëve janë shumë të kufizuara dhe është e vështirë të bësh një grusht. Është gjithashtu i përshtatshëm për pacientët me osteoartrit, sëmundje të zemrës ose pacientë të moshuar.

Gomat: Ekzistojnë tre lloje: të ngurtë, të fryrë, me tub të brendshëm dhe pa tub. Lloji i ngurtë funksionon më shpejt në tokë të sheshtë dhe nuk është i lehtë për t'u shpërthyer dhe është i lehtë për t'u shtyrë, por dridhet shumë në rrugë të pabarabarta dhe është e vështirë të tërhiqet kur ngec. në një brazdë aq të gjerë sa goma; Gomat e brendshme që fryhen janë më të vështira për t'u shtyrë dhe më të lehta për t'u shpuar, por dridhen më shumë se gomat e ngurta të vogla; Lloji i fryrjes pa tub është i rehatshëm për t'u ulur sepse tubi pa tub nuk do të shpohet dhe është gjithashtu i fryrë brenda, por është më i vështirë për t'u shtyrë sesa ai i ngurtë.

Frenat: Rrotat e mëdha duhet të kenë frena në secilën rrotë. Sigurisht, kur një person hemiplegjik mund të përdorë vetëm njërën dorë, ai duhet të përdorë njërën dorë për të frenuar, por mund të instaloni edhe një shufër zgjatuese për të operuar frenat nga të dyja anët.

Ekzistojnë dy lloje të frenave:

Frena me prerje. Ky frenim është i sigurt dhe i besueshëm, por më i mundimshëm. Pas rregullimit, mund të frenohet në pjerrësi. Nëse është rregulluar në nivelin 1 dhe nuk mund të frenohet në tokë të sheshtë, është i pavlefshëm.

Ndrysho frenën.Duke përdorur parimin e levës, ai frenon nëpër disa nyje, Përparësitë e tij mekanike janë më të forta se frenat me nivele, por ato dështojnë më shpejt. Për të rritur forcën e frenimit të pacientit, shpesh shtohet një shufër zgjatuese në frenim. Megjithatë, kjo shufër dëmtohet lehtë dhe mund të ndikojë në sigurinë nëse nuk kontrollohet rregullisht.

Vendi: Lartësia, thellësia dhe gjerësia varen nga forma e trupit të pacientit, dhe tekstura e materialit varet gjithashtu nga sëmundja. Në përgjithësi, thellësia është 41,43 cm, gjerësia është 40,46 cm dhe lartësia është 45,50 cm.

Jastëk sediljeje:Për të shmangur plagët e presionit, kushtojini vëmendje jastëkëve tuaj. Nëse është e mundur, përdorni jastëkët e vezëve ose Roto, të cilat janë bërë nga një copë e madhe plastike. Përbëhet nga një numër i madh kolonash të zbrazëta plastike papilare me një diametër rreth 5 cm. Çdo kolonë është e butë dhe e lehtë për t'u lëvizur. Pasi pacienti ulet mbi të, sipërfaqja e presionit bëhet një numër i madh pikash presioni. Për më tepër, nëse pacienti lëviz pak, pika e presionit do të ndryshojë me lëvizjen e thithkës, në mënyrë që pika e presionit të mund të ndryshohet vazhdimisht për të shmangur presionin. ulcerat e shkaktuara nga presioni i shpeshtë në zonën e prekur. Nëse sipër nuk ka jastëk, duhet të përdorni shkumë me shtresa, trashësia e së cilës duhet të jetë 10 cm. Shtresa e sipërme duhet të jetë 0,5 cm e trashë shkumë polikloroformat me densitet të lartë dhe shtresa e poshtme duhet të jetë plastike me densitet mesatar të së njëjtës natyrë. Ato me densitet të lartë janë mbështetëse, ndërsa ato me densitet të mesëm janë të buta dhe të rehatshme. Kur jeni ulur, presioni në tuberkulën iskiale është shumë i madh, shpesh tejkalon 1-16 herë presionin normal të shkurtër kapilar, i cili është i prirur për ishemi dhe formimi i ulcerave të presionit. Për të shmangur presionin e rëndë këtu, shpesh gërmoni një copë në jastëkun përkatës për të lejuar ngritjen e strukturës iskiale. Gjatë gërmimit, pjesa e përparme duhet të jetë 2,5 cm përpara tuberkulës iskiale, dhe ana duhet të jetë 2,5 cm jashtë tuberkulës iskiale. Thellësia Në rreth 7,5 cm, jastëku do të duket në formë konkave pas gërmimit, me prerjen në grykë. Nëse jastëku i lartpërmendur përdoret me prerje, mund të jetë mjaft efektiv në parandalimin e shfaqjes së ulcerave nga presioni.

Mbështetja e këmbëve dhe e këmbëve: Mbështetja e këmbës mund të jetë ose tip kryq ose i ndarë me dy anë. Për të dyja këto lloje mbështetëse, është ideale të përdoret një që mund të lëkundet në njërën anë dhe të jetë e shkëputshme. Duhet t'i kushtohet vëmendje lartësisë së mbështetëses së këmbës. Nëse mbështetja e këmbës është shumë e lartë, këndi i përkuljes së ijeve do të jetë shumë i madh, dhe më shumë peshë do të vendoset në tuberozitetin iskial, i cili mund të shkaktojë lehtësisht ulçera presioni atje.

Mbështetëse: Mbështetja e shpinës ndahet në të lartë dhe të ulët, të pjerrët dhe jo të pjerrët. Nëse pacienti ka ekuilibër dhe kontroll të mirë mbi trungun, mund të përdoret një karrige me rrota me mbështetëse të ulët për t'i lejuar pacientit të ketë një gamë më të madhe lëvizjesh. Përndryshe, zgjidhni një karrige me rrota me shpinë të lartë.

Mbështetësit e krahëve ose mbështetëset e ijeve:Përgjithësisht është 22,5-25 cm më e lartë se sipërfaqja e sediljes së karriges dhe disa mbështetëse ijeve mund të rregullojnë lartësinë. Ju gjithashtu mund të vendosni një dërrasë prehër në mbështetësen e ijeve për lexim dhe ngrënie.

Zgjedhja e karriges me rrota

Vëmendja më e rëndësishme kur zgjedh një karrige me rrota është madhësia e karriges me rrota. Zonat kryesore ku përdoruesit e karrigeve me rrota mbajnë peshë janë rreth tuberozitetit iskial të vitheve, rreth femurit dhe rreth skapulës. Madhësia e karrocës, veçanërisht gjerësia e sedilja, thellësia e sediljes, lartësia e mbështetëses dhe nëse distanca nga mbështetësi i këmbëve deri te jastëku i sediljes është e përshtatshme, do të ndikojnë në qarkullimin e gjakut e sediljes ku kalorësi ushtron presion dhe mund të çojë në gërryerje të lëkurës dhe madje edhe plagë nga presioni. Përveç kësaj, duhet të merren parasysh edhe siguria e pacientit, aftësia operuese, pesha e karriges me rrota, vendndodhja e përdorimit, pamja dhe çështje të tjera.

Çështjet që duhet t'i kushtoni vëmendje kur zgjidhni:

Gjerësia e sediljes:Masni distancën midis vitheve ose bigës kur uleni. Shtoni 5 cm, domethënë, do të ketë një hendek 2,5 cm në të dyja anët pasi të uleni. Sedilja është shumë e ngushtë, duke e bërë të vështirë hyrjen dhe daljen nga karrigia me rrota, dhe të pasmet dhe indet e kofshëve janë të ngjeshura; Nëse sedilja është shumë e gjerë, do të jetë e vështirë të uleni fort, do të jetë e papërshtatshme të manovroni karrigen me rrota, gjymtyrët tuaja do të lodhen lehtë dhe do të të jetë e vështirë për të hyrë dhe dalë nga dera.

Gjatësia e sediljes:Masni distancën horizontale nga kofsha e pasme deri te muskuli gastrocnemius i viçit kur jeni ulur. Zbrisni 6.5 cm nga matja. Nëse sedilja është shumë e shkurtër, pesha do të bjerë kryesisht në iski, gjë që mund të shkaktojë presion të tepërt në zona lokale; Nëse sedilja është shumë e gjatë, ajo do të ngjesh fosën popliteale, do të ndikojë në qarkullimin lokal të gjakut dhe do të acarojë lehtësisht lëkurën në këtë zonë.Për pacientët me kofshë të shkurtra ose pacientë me kontraktura të përkuljes së ijeve ose gjurit, është më mirë të përdorni një ulëse të shkurtër.

Lartësia e sediljes:Masni distancën nga thembra (ose thembra) në fosën popliteale kur uleni dhe shtoni 4 cm. Kur vendosni mbështetësen e këmbëve, dërrasa duhet të jetë së paku 5 cm nga toka. Nëse sedilja është shumë e lartë, karrigia me rrota nuk mund të hyjë në tavolinë; nëse sedilja është shumë e ulët, kockat e ulur mbajnë shumë peshë.

Jastëk:Për rehati dhe për të parandaluar plagët e shtratit, jastëkët duhet të vendosen në sediljet e karrigeve me rrota. Jastëkët e zakonshëm të sediljeve përfshijnë jastëkë prej gome me shkumë (5-10 cm të trasha) ose jastëkë xhel. Për të parandaluar rrëzimin e sediljes, mund të vendoset një kompensatë me trashësi 0,6 cm poshtë jastëkut të sediljes.

Lartësia e shpinës së sediljes: Sa më e lartë të jetë shpina e sediljes, aq më e qëndrueshme është, sa më e ulët të jetë shpina, aq më e madhe është lëvizja e pjesës së sipërme të trupit dhe gjymtyrëve të sipërme.

Mbështetësja e ulët: Matni distancën nga sipërfaqja e ulur deri në sqetull (me një ose të dy krahët e shtrirë përpara) dhe zbritni 10 cm nga ky rezultat.

Mbështetja e sediljes së lartë: Matni lartësinë aktuale nga sipërfaqja e ulur deri te shpatullat ose mbështetësja.

Lartësia e krahut:Kur uleni, me krahët e sipërm vertikal dhe parakrahët të shtrirë në mbështetëse, matni lartësinë nga sipërfaqja e karriges deri në skajin e poshtëm të parakrahëve, shtoni 2,5 cm. Lartësia e duhur e mbështetëses së krahut ndihmon në ruajtjen e qëndrimit dhe ekuilibrit të duhur të trupit dhe lejon pjesa e sipërme e trupit të vendoset në një pozicion të rehatshëm. Mbështetësit e krahëve janë shumë të larta dhe krahët e sipërm detyrohen të ngrihen, duke i bërë ata të prirur ndaj lodhjes. Nëse mbështetësi i krahut është shumë i ulët, do t'ju duhet të përkulni pjesën e sipërme të trupit përpara për të ruajtur ekuilibrin, i cili jo vetëm që është i prirur ndaj lodhjes, por gjithashtu mund të ndikojë në frymëmarrje.

Aksesorë të tjerë për karriget me rrota: Është projektuar për të plotësuar nevojat e pacientëve të veçantë, si rritja e sipërfaqes së fërkimit të dorezës, zgjatja e karrocës, pajisjet kundër goditjes, instalimi i mbështetësve të kofshëve në mbështetëse të krahëve ose tavolinave të karrigeve me rrota për të lehtësuar pacientët të hanë dhe të shkruajnë, etj. .

Mirëmbajtja e karrigeve me rrota

Përpara përdorimit të karriges me rrota dhe brenda një muaji, kontrolloni nëse bulonat janë të liruara. Nëse janë të lirshme, shtrëngojini në kohë. Në përdorim normal, kryeni inspektime çdo tre muaj për t'u siguruar që të gjithë komponentët janë në gjendje të mirë. Kontrolloni dadot e ndryshme të forta në karrigen me rrota (veçanërisht dadot e fiksuara të boshtit të rrotës së pasme). Nëse zbulohet se janë të lirshme, duhet të rregullohen dhe të shtrëngohen në kohë.

Nëse karriga me rrota ndeshet me shi gjatë përdorimit, ajo duhet të fshihet me kohë. Karriget me rrota në përdorim normal duhet gjithashtu të fshihen rregullisht me një leckë të butë të thatë dhe të lyhen me dyll kundër ndryshkut për ta mbajtur karrigen me rrota të ndritshme dhe të bukur për një kohë të gjatë.

Kontrolloni shpesh lëvizjen, fleksibilitetin e mekanizmit rrotullues dhe aplikoni lubrifikant. Nëse për ndonjë arsye boshti i rrotës 24 inç duhet të hiqet, sigurohuni që dado të jetë shtrënguar dhe të mos lirohet kur riinstaloni.

Bulonat lidhës të kornizës së sediljes së karriges me rrota janë të lirshme dhe nuk duhet të shtrëngohen.

Klasifikimi i karrigeve me rrota

Karrige e përgjithshme me rrota

Siç sugjeron emri, është një karrige me rrota që shitet nga dyqanet e pajisjeve mjekësore të përgjithshme. Ajo ka përafërsisht formën e një karrige. Ka katër rrota, rrota e pasme është më e madhe dhe është shtuar një rrotë shtytëse me dorë. Frena shtohet gjithashtu në timonin e pasmë. Rrota e përparme është më e vogël, përdoret për drejtim. Karroca me rrota Do të shtoj një makineri në pjesën e pasme.

Në përgjithësi, karriget me rrota janë relativisht të lehta dhe mund të palosen dhe të vendosen larg.

Ai është i përshtatshëm për njerëzit me kushte të përgjithshme ose vështirësi të lëvizshmërisë afatshkurtra. Nuk është i përshtatshëm për t'u ulur për një kohë të gjatë.

Për sa i përket materialeve mund të ndahet edhe në: pjekje me tuba hekuri (pesha 40-50 kilogramë), gypa çeliku (pesha 40-50 kilogramë), aliazh alumini (pesha 20-30 kilogramë), aliazh alumini i hapësirës ajrore (pesha 15). -30 mace), aliazh alumini-magnez (pesha midis 15-30 mace)

Karrocë speciale

Në varësi të gjendjes së pacientit, ka shumë aksesorë të ndryshëm, si kapaciteti i përforcuar i ngarkesës, jastëkët e veçantë të sediljeve ose mbështetëse, sistemet mbështetëse të qafës, këmbët e rregullueshme, tavolina ngrënieje të lëvizshme dhe më shumë.

Meqenëse quhet speciale, çmimi është natyrisht shumë i ndryshëm. Për sa i përket përdorimit, është gjithashtu i mundimshëm për shkak të aksesorëve të shumtë. Zakonisht përdoret për njerëzit me deformim të rëndë ose të rëndë të gjymtyrëve ose bustit.

Karrocë elektrike

Është një karrige me rrota me një motor elektrik

Në varësi të metodës së kontrollit, ekzistojnë lëkundës, kokat, sistemet e fryrjes dhe thithjes dhe lloje të tjera çelsash.

Për ata që janë në fund të fundit të paralizuar rëndë ose kanë nevojë të lëvizin në një distancë më të madhe, për sa kohë që aftësia e tyre njohëse është e mirë, përdorimi i një karrige elektrike është një zgjedhje e mirë, por kërkon një hapësirë ​​më të madhe për lëvizje.

Karroca speciale (sportive).

Një karrige me rrota e projektuar posaçërisht e përdorur për sporte rekreative ose gara.

Të zakonshmet përfshijnë garat ose basketbollin, dhe ato që përdoren për vallëzim janë gjithashtu shumë të zakonshme.

Në përgjithësi, pesha e lehtë dhe qëndrueshmëria janë karakteristikat dhe përdoren shumë materiale të teknologjisë së lartë.

Fusha e përdorimit dhe karakteristikat e karrigeve me rrota të ndryshme

Aktualisht, në treg ka shumë lloje të karrigeve me rrota. Ato mund të ndahen në lidhje alumini, materiale të lehta dhe çeliku sipas materialeve. Për shembull, ato mund të ndahen në karroca të zakonshme dhe karrige me rrota të veçanta sipas llojit. Karrocat speciale mund të ndahen në: seri karrige me rrota sportive për kohën e lirë, seri karrige elektronike me rrota, sistem karrige me rrota në anën e ndenjëseve, etj.

Karrocë e zakonshme me rrota

Kryesisht i përbërë nga korniza e karrigeve me rrota, rrota, frena dhe pajisje të tjera

Fusha e aplikimit:

Personat me aftësi të kufizuara të gjymtyrëve të poshtme, hemiplegia, paraplegjia poshtë gjoksit dhe të moshuarit me lëvizshmëri të kufizuar

Karakteristikat:

  • Pacientët mund të operojnë vetë mbështetëse krahësh fikse ose të lëvizshme
  • Mbështetëse këmbësh e fiksuar ose e lëvizshme
  • Mund të paloset për tu mbajtur kur del ose kur nuk përdoret

Sipas modeleve dhe çmimeve të ndryshme, ato ndahen në:

Sedilja e fortë, sedilja e butë, goma pneumatike ose goma të forta. Midis tyre: karriget me rrota me mbështetëse të palëvizshme dhe pedale këmbësh të palëvizshme janë më të lira.

Karrocë speciale

Arsyeja kryesore është se ka funksione relativisht të plota. Ai nuk është vetëm një mjet lëvizshmërie për personat me aftësi të kufizuara dhe personat me lëvizshmëri të kufizuar, por ka edhe funksione të tjera.

Fusha e aplikimit:

Paraplegjikë të lartë dhe të moshuar, të dobët dhe të sëmurë

Karakteristikat:

  • Mbështetja e shpinës së karriges me rrota në këmbë është aq e lartë sa koka e kalorësit, me mbështetëse krahësh të lëvizshme dhe pedale këmbësh të tipit rrotullues. Pedalet mund të ngrihen dhe ulen dhe të rrotullohen 90 gradë, dhe kllapa mund të rregullohet në një pozicion horizontal.
  • Këndi i mbështetëses mund të rregullohet në seksione ose vazhdimisht në çdo nivel (ekuivalent me një shtrat). Përdoruesi mund të pushojë në një karrige me rrota, dhe mbështetësi i kokës gjithashtu mund të hiqet.

Karrocë elektrike

Fusha e aplikimit:

Për përdorim nga persona me paraplegji të lartë ose hemiplegji që kanë aftësinë për të kontrolluar me njërën dorë.

Karroca elektrike me rrota mundësohet nga një bateri dhe ka një qëndrueshmëri prej rreth 20 kilometrash me një karikim të vetëm. A ka një pajisje kontrolli me një dorë. Mund të lëvizë përpara, prapa dhe të kthehet. Mund të përdoret brenda dhe jashtë. Çmimi është relativisht i lartë.

 

 


Koha e postimit: Dhjetor-09-2024