Ndërgjegjësimi dhe përzgjedhja e karrigeve me rrota

Struktura e karriges me rrota

Karriget me rrota të zakonshme në përgjithësi përbëhen nga katër pjesë: korniza e karrocës me rrota, rrotat, pajisja e frenimit dhe sedilja. Siç tregohet në figurë, përshkruhen funksionet e secilit komponent kryesor të karrocës me rrota.

2

 

Rrota të mëdhaMbajnë peshën kryesore, diametri i rrotës është 51.56.61.66cm, etj. Përveç disa gomave të ngurta që kërkohen nga mjedisi i përdorimit, të tjerët përdorin goma pneumatike.

Rrotë e vogëlEkzistojnë disa diametra si 12.15.18.20 cm. Rrotat me diametër të vogël e bëjnë të lehtë kapërcimin e pengesave të vogla dhe qilimave të veçantë. Megjithatë, nëse diametri është shumë i madh, hapësira e zënë nga e gjithë karroca me rrota bëhet më e madhe, duke e bërë lëvizjen të papërshtatshme. Normalisht, rrota e vogël vjen para rrotës së madhe, por në karrocat me rrota të përdorura nga njerëzit me paralizë të gjymtyrëve të poshtme, rrota e vogël shpesh vendoset pas rrotës së madhe. Gjatë funksionimit, duhet t'i kushtohet vëmendje që drejtimi i rrotës së vogël të jetë pingul me rrotën e madhe, përndryshe ajo do të përmbyset lehtësisht.

Rrip rrote: unike për karriget me rrota, diametri është përgjithësisht 5 cm më i vogël se buza më e madhe e rrotës. Kur hemiplegjia drejtohet nga njëra dorë, shtoni një tjetër me një diametër më të vogël për përzgjedhje. Buza e rrotës përgjithësisht shtyhet direkt nga pacienti. Nëse funksioni nuk është i mirë, mund të modifikohet në mënyrat e mëposhtme për ta bërë më të lehtë drejtimin:

  1. Shtoni gomë në sipërfaqen e buzës së rrotës së dorës për të rritur fërkimin.
  2. Shtoni doreza shtytëse rreth rrethit të rrotës së dorës
  • Doreza e shtytjes horizontalisht. Përdoret për dëmtimet e shtyllës kurrizore C5. Në këtë kohë, bicepsët brachius janë të fortë, duart vendosen në dorezën e shtytjes dhe karroca mund të shtyhet përpara duke përkulur bërrylat. Nëse nuk ka dorezë shtytëse horizontale, ajo nuk mund të shtyhet.
  • Buton vertikal shtytës. Përdoret kur ka lëvizje të kufizuar të nyjeve të shpatullave dhe të duarve për shkak të artritit reumatoid. Sepse butoni horizontal shtytës nuk mund të përdoret në këtë kohë.
  • Buton i trashë shtytës. Përdoret për pacientët, lëvizjet e gishtërinjve të të cilëve janë shumë të kufizuara dhe është e vështirë të formohet grushti. Është gjithashtu i përshtatshëm për pacientët me osteoartrit, sëmundje të zemrës ose pacientë të moshuar.

GomaEkzistojnë tre lloje: goma të fryra, të fryra me tub të brendshëm dhe pa tub. Lloji i ngurtë funksionon më shpejt në tokë të sheshtë dhe nuk shpërthen lehtë dhe shtyhet lehtë, por vibron shumë në rrugë të pabarabarta dhe është e vështirë të nxirret kur ngec në një brazdë aq të gjerë sa goma; Gomat e brendshme të fryra janë më të vështira për t'u shtyrë dhe më të lehta për t'u shpuar, por dridhen më shumë se gomat e ngurta të vogla; Lloji i fryrë pa tub është i rehatshëm për t'u ulur sepse goma pa tub nuk shpohet dhe është gjithashtu e fryrë nga brenda, por është më e vështirë për t'u shtyrë sesa lloji i ngurtë.

FrenatRrotat e mëdha duhet të kenë frena në secilën rrotë. Sigurisht, kur një person hemiplegjik mund të përdorë vetëm njërën dorë, ai duhet të përdorë njërën dorë për të frenuar, por gjithashtu mund të instaloni një shufër zgjatuese për të vënë në punë frenat në të dyja anët.

Ekzistojnë dy lloje të frenave:

Frena e prerjesKy frenim është i sigurt dhe i besueshëm, por kërkon më shumë mundim. Pas rregullimit, mund të frenohet në pjerrësi. Nëse rregullohet në nivelin 1 dhe nuk mund të frenohet në terren të sheshtë, është i pavlefshëm.

Frena e çaktivizuarDuke përdorur parimin e levës, ajo frenon përmes disa nyjeve. Përparësitë e saj mekanike janë më të forta se frenat me prerje, por ato dështojnë më shpejt. Për të rritur forcën e frenimit të pacientit, shpesh në frenë shtohet një shufër zgjatuese. Megjithatë, kjo shufër dëmtohet lehtë dhe mund të ndikojë në siguri nëse nuk kontrollohet rregullisht.

VendLartësia, thellësia dhe gjerësia varen nga forma e trupit të pacientit, dhe tekstura e materialit varet gjithashtu nga sëmundja. Në përgjithësi, thellësia është 41,43 cm, gjerësia është 40,46 cm dhe lartësia është 45,50 cm.

Jastëku i sediljesPër të shmangur plagët nga presioni, kushtojini vëmendje të veçantë jastëkëve tuaj. Nëse është e mundur, përdorni jastëkë me formë kutie vezësh ose Roto, të cilët janë bërë nga një copë e madhe plastike. Ato përbëhen nga një numër i madh kolonash papilare plastike të zbrazëta me një diametër prej rreth 5 cm. Çdo kolonë është e butë dhe e lehtë për t'u lëvizur. Pasi pacienti ulet mbi të, sipërfaqja e presionit bëhet një numër i madh pikash presioni. Për më tepër, nëse pacienti lëviz pak, pika e presionit do të ndryshojë me lëvizjen e thithkës, në mënyrë që pika e presionit të mund të ndryshohet vazhdimisht për të shmangur plagët nga presioni i shpeshtë në zonën e prekur. Nëse nuk ka jastëk sipër, duhet të përdorni shkumë të shtresuar, trashësia e së cilës duhet të jetë 10 cm. Shtresa e sipërme duhet të jetë shkumë polikloroformati me dendësi të lartë me trashësi 0.5 cm, dhe shtresa e poshtme duhet të jetë plastikë me dendësi mesatare e së njëjtës natyrë. Ato me dendësi të lartë janë mbështetëse, ndërsa ato me dendësi mesatare janë të buta dhe të rehatshme. Kur uleni, presioni mbi tuberkulën ishiale është shumë i madh, shpesh tejkalon 1-16 herë presionin normal të shkurtër kapilar, i cili është i prirur ndaj ishemisë dhe formimit të ulcerave nga presioni. Për të shmangur presionin e madh këtu, shpesh gërmoni një copë në jastëkun përkatës për të lejuar që struktura ishiale të ngrihet. Kur gërmoni, pjesa e përparme duhet të jetë 2.5 cm përpara tuberkulës ishiale, dhe anash duhet të jetë 2.5 cm jashtë tuberkulës ishiale. Thellësia Rreth 7.5 cm, jastëku do të duket në formë konkave pas gërmimit, me prerjen në grykë. Nëse jastëku i lartpërmendur përdoret me një prerje, mund të jetë mjaft efektiv në parandalimin e shfaqjes së ulcerave nga presioni.

Mbështetëse për këmbët dhe këmbëtMbështetësja e këmbëve mund të jetë ose e tipit me anë tërthore ose e tipit me dy anë të ndara. Për të dyja këto lloje mbështetjeje, është ideale të përdoret një që mund të lëkundet në njërën anë dhe të jetë e shkëputshme. Duhet t'i kushtohet vëmendje lartësisë së mbështetëses së këmbëve. Nëse mbështetësja e këmbëve është shumë e lartë, këndi i përkuljes së legenit do të jetë shumë i madh dhe më shumë peshë do të vendoset në tuberozitetin iskial, gjë që mund të shkaktojë lehtësisht ulçera nga presioni atje.

Mbështetëse shpineMbështetësja e shpinës ndahet në të lartë dhe të ulët, të anueshme dhe jo të anueshme. Nëse pacienti ka ekuilibër dhe kontroll të mirë mbi trungun, mund të përdoret një karrige me rrota me mbështetëse të ulët për t'i lejuar pacientit të ketë një gamë më të madhe lëvizjesh. Përndryshe, zgjidhni një karrige me rrota me shpinë të lartë.

Mbështetëse krahësh ose mbështetëse për vitheZakonisht është 22.5-25 cm më e lartë se sipërfaqja e sediljes së karriges, dhe disa mbështetëse për vithe mund ta rregullojnë lartësinë. Gjithashtu mund të vendosni një dërrasë për prehër në mbështetësen e vitheve për lexim dhe ngrënie.

Zgjedhja e karriges me rrota

Konsiderata më e rëndësishme kur zgjidhni një karrige me rrota është madhësia e karriges me rrota. Zonat kryesore ku përdoruesit e karrigeve me rrota mbajnë peshë janë rreth tuberozitetit iskial të vitheve, rreth femurit dhe rreth shpatullës. Madhësia e karriges me rrota, veçanërisht gjerësia e sediljes, thellësia e sediljes, lartësia e mbështetëses së shpinës dhe nëse distanca nga mbështetësja e këmbëve deri te jastëku i sediljes është e përshtatshme, do të ndikojë në qarkullimin e gjakut të sediljes ku ngasësi ushtron presion dhe mund të çojë në gërryerje të lëkurës dhe madje edhe plagë nga presioni. Përveç kësaj, duhet të merren në konsideratë edhe siguria e pacientit, aftësia e përdorimit, pesha e karriges me rrota, vendi i përdorimit, pamja dhe çështje të tjera.

Probleme që duhen marrë parasysh kur zgjidhni:

Gjerësia e sediljesMatni distancën midis vitheve ose ijëve kur uleni. Shtoni 5 cm, domethënë, do të ketë një hapësirë ​​prej 2.5 cm në të dyja anët pasi të uleni. Sedilja është shumë e ngushtë, duke e bërë të vështirë hyrjen dhe daljen nga karroca me rrota, dhe indet e vitheve dhe të kofshëve janë të ngjeshura; Nëse sedilja është shumë e gjerë, do të jetë e vështirë të uleni fort, do të jetë e papërshtatshme të manovroni karrocën me rrota, gjymtyrët tuaja do të lodhen lehtë dhe do të jetë e vështirë të hyni dhe të dilni nga dera.

Gjatësia e sediljesMatni distancën horizontale nga pjesa e pasme e kofshës deri te muskuli gastrocnemius i pulpës kur jeni ulur. Zbritni 6.5 cm nga matja. Nëse sedilja është shumë e shkurtër, pesha do të bjerë kryesisht mbi iskiumin, gjë që mund të shkaktojë presion të tepërt në zonën lokale; Nëse sedilja është shumë e gjatë, ajo do të kompresojë fosën popliteale, do të ndikojë në qarkullimin lokal të gjakut dhe do të irritojë lehtësisht lëkurën në këtë zonë. Për pacientët me kofshë të shkurtra ose pacientët me kontraktura fleksioni të kofshës ose gjurit, është më mirë të përdorni një sedilje të shkurtër.

Lartësia e sediljesMatni distancën nga thembra (ose thembra) deri te gropa popliteale kur uleni dhe shtoni 4 cm. Kur vendosni mbështetësen e këmbëve, dërrasa duhet të jetë të paktën 5 cm nga toka. Nëse sedilja është shumë e lartë, karroca me rrota nuk mund të hyjë në tavolinë; nëse sedilja është shumë e ulët, kockat e uljes mbajnë shumë peshë.

JastëkPër rehati dhe për të parandaluar plagët nga shtrati, jastëkët duhet të vendosen në ndenjëset e karrigeve me rrota. Jastëkët e zakonshëm të ndenjëseve përfshijnë jastëkë gome me shkumë (5-10 cm të trashë) ose jastëkë xheli. Për të parandaluar shembjen e ndenjëses, një kompensatë me trashësi 0.6 cm mund të vendoset nën jastëkun e ndenjëses.

Lartësia e mbështetëses së sediljesSa më e lartë të jetë mbështetësja e sediljes, aq më e qëndrueshme është, sa më e ulët të jetë shpina, aq më e madhe është lëvizja e pjesës së sipërme të trupit dhe gjymtyrëve të sipërme.

Mbështetëse e ulët: Matni distancën nga sipërfaqja e uljes deri në sqetull (me njërin ose të dy krahët e shtrirë përpara) dhe zbritni 10 cm nga ky rezultat.

Mbështetëse e lartë e sediljes: Matni lartësinë aktuale nga sipërfaqja e uljes deri te supet ose mbështetësja e shpinës.

Lartësia e mbështetëses së krahutKur jeni ulur, me krahët e sipërm vertikalë dhe parakrahët e shtrirë mbi mbështetëset e krahëve, matni lartësinë nga sipërfaqja e karriges deri në skajin e poshtëm të parakrahëve, shtoni 2.5 cm. Lartësia e duhur e mbështetëses së krahëve ndihmon në ruajtjen e qëndrimit të saktë të trupit dhe ekuilibrit dhe lejon që pjesa e sipërme e trupit të vendoset në një pozicion të rehatshëm. Mbështetëset e krahëve janë shumë të larta dhe pjesa e sipërme e krahëve detyrohet të ngrihet, duke i bërë ato të prirura ndaj lodhjes. Nëse mbështetësja e krahëve është shumë e ulët, do t'ju duhet ta anoni pjesën e sipërme të trupit përpara për të ruajtur ekuilibrin, gjë që jo vetëm që është e prirur ndaj lodhjes, por mund të ndikojë edhe në frymëmarrje.

Aksesorë të tjerë për karriget me rrotaËshtë projektuar për të përmbushur nevojat e pacientëve të veçantë, siç është rritja e sipërfaqes së fërkimit të dorezës, zgjatja e karrocës, pajisjet anti-goditje, instalimi i mbështetëseve të vitheve në mbështetëset e krahëve ose tavolinave për karriget me rrota për të lehtësuar pacientët të hanë dhe të shkruajnë, etj.

Mirëmbajtja e karrigeve me rrota

Para përdorimit të karrocës me rrota dhe brenda një muaji, kontrolloni nëse bulonat janë të lirshëm. Nëse janë të lirshëm, shtrëngojini ato në kohë. Gjatë përdorimit normal, kryeni inspektime çdo tre muaj për t'u siguruar që të gjithë përbërësit janë në gjendje të mirë. Kontrolloni arrat e forta të ndryshme në karrocë me rrota (veçanërisht arrat e fiksuara të boshtit të rrotës së pasme). Nëse ato gjenden të lirshme, ato duhet të rregullohen dhe shtrëngohen në kohë.

Nëse karroca me rrota bie shi gjatë përdorimit, ajo duhet të thahet me tharëse flokësh në kohë. Karriget me rrota në përdorim normal duhet gjithashtu të fshihen rregullisht me një leckë të butë dhe të thatë dhe të lyhen me dyll anti-ndryshk për ta mbajtur karrocën me rrota të ndritshme dhe të bukur për një kohë të gjatë.

Kontrolloni shpesh lëvizjen, fleksibilitetin e mekanizmit rrotullues dhe aplikoni lubrifikant. Nëse për ndonjë arsye boshti i rrotës 24 inç duhet të hiqet, sigurohuni që arra të jetë e shtrënguar dhe jo e lirshme kur ta riinstaloni.

Bulonat lidhëse të kornizës së sediljes së karrocës me rrota janë të lirshme dhe nuk duhen shtrënguar.

Klasifikimi i karrigeve me rrota

Karrocë me rrota të përgjithshme

Siç sugjeron edhe emri, është një karrige me rrota që shitet nga dyqanet e pajisjeve të përgjithshme mjekësore. Ka përafërsisht formën e një karrigeje. Ka katër rrota, rrota e pasme është më e madhe dhe është shtuar një rrotë që shtyhet me dorë. Frena është shtuar edhe në rrotën e pasme. Rrota e përparme është më e vogël, përdoret për drejtim. Karrocë me rrota Do të shtoj një mbrojtëse nga rrota në pjesën e pasme.

Në përgjithësi, karriget me rrota janë relativisht të lehta dhe mund të palosen dhe të ruhen në vend.

Është i përshtatshëm për njerëz me probleme të përgjithshme ose vështirësi afatshkurtra në lëvizje. Nuk është i përshtatshëm për të qëndruar ulur për periudha të gjata kohore.

Sa i përket materialeve, mund të ndahet edhe në: pjekje tubash hekuri (pesha 40-50 kilogramë), galvanizim tubash çeliku (pesha 40-50 kilogramë), aliazh alumini (pesha 20-30 kilogramë), aliazh alumini hapësinor (pesha 15-30 catties), aliazh alumini-magnez (pesha midis 15-30 catties)

Karrocë me rrota speciale

Në varësi të gjendjes së pacientit, ka shumë aksesorë të ndryshëm, siç janë kapaciteti i përforcuar i ngarkesës, jastëkët ose mbështetëset speciale të sediljeve, sistemet e mbështetjes së qafës, këmbët e rregullueshme, tavolinat e ngrënies të lëvizshme dhe më shumë.

Meqenëse quhet i prodhuar posaçërisht, çmimi është sigurisht shumë i ndryshëm. Sa i përket përdorimit, është gjithashtu problematik për shkak të aksesorëve të shumtë. Zakonisht përdoret për njerëz me deformime të rënda ose të rënda të gjymtyrëve ose të torsos.

Karrocë me rrota elektrike

Është një karrige me rrota me motor elektrik

Në varësi të metodës së kontrollit, ekzistojnë lëkundës, koka, sisteme fryrjeje dhe thithjeje, si dhe lloje të tjera të ndërprerësve.

Për ata që në fund të fundit janë të paralizuar rëndë ose duhet të lëvizin në një distancë më të madhe, për sa kohë që aftësia e tyre njohëse është e mirë, përdorimi i një karrigeje me rrota elektrike është një zgjedhje e mirë, por kërkon një hapësirë ​​më të madhe për lëvizje.

Karrige me rrota speciale (sportive)

Një karrige me rrota e projektuar posaçërisht që përdoret për sporte rekreative ose gara.

Ato të zakonshme përfshijnë garat ose basketbollin, dhe ato që përdoren për vallëzim janë gjithashtu shumë të zakonshme.

Në përgjithësi, karakteristikat janë pesha e lehtë dhe qëndrueshmëria, dhe përdoren shumë materiale të teknologjisë së lartë.

Fusha e përdorimit dhe karakteristikat e karrigeve me rrota të ndryshme

Aktualisht, në treg ka shumë lloje karrigesh me rrota. Ato mund të ndahen në aliazhe alumini, materiale të lehta dhe çelik sipas materialeve. Për shembull, ato mund të ndahen në karrige me rrota të zakonshme dhe karrige me rrota speciale sipas llojit. Karriget me rrota speciale mund të ndahen në: seri karrigesh me rrota për argëtim dhe sport, seri karrigesh elektronike, sistem karrigesh me rrota në anën e sediljes, etj.

Karrocë me rrota e zakonshme

Kryesisht i përbërë nga korniza e karriges me rrota, rrota, frena dhe pajisje të tjera

Fusha e zbatimit:

Personat me aftësi të kufizuara të gjymtyrëve të poshtme, hemiplegji, paraplegji poshtë gjoksit dhe të moshuarit me lëvizshmëri të kufizuar

Karakteristikat:

  • Pacientët mund të përdorin vetë mbështetëset e krahëve të fiksuara ose të lëvizshme
  • Mbështetëse këmbësh e fiksuar ose e lëvizshme
  • Mund të paloset për ta mbajtur me vete kur dilni jashtë ose kur nuk është në përdorim

Sipas modeleve dhe çmimeve të ndryshme, ato ndahen në:

Sedilje e fortë, sedilje e butë, goma pneumatike ose goma të forta. Midis tyre: karriget me rrota me mbështetëse krahu të fiksuara dhe pedale këmbësh të fiksuara janë më të lira.

Karrocë me rrota speciale

Arsyeja kryesore është se ka funksione relativisht të plota. Nuk është vetëm një mjet lëvizshmërie për personat me aftësi të kufizuara dhe personat me lëvizshmëri të kufizuar, por ka edhe funksione të tjera.

Fusha e zbatimit:

Paraplegjikë të rëndë dhe të moshuar, të dobët dhe të sëmurë

Karakteristikat:

  • Mbështetësja e karrocës me rrota për ecje është aq e lartë sa koka e drejtuesit, me mbështetëse krahësh të lëvizshme dhe pedale këmbësh me rrotullim. Pedalet mund të ngrihen dhe ulen dhe të rrotullohen 90 gradë, dhe mbajtësja mund të rregullohet në një pozicion horizontal.
  • Këndi i mbështetëses së shpinës mund të rregullohet në seksione ose vazhdimisht në çdo nivel (ekuivalent me një shtrat). Përdoruesi mund të pushojë në një karrige me rrota, dhe mbështetësja e kokës mund të hiqet gjithashtu.

Karrocë me rrota elektrike

Fusha e zbatimit:

Për përdorim nga persona me paraplegji të lartë ose hemiplegji që kanë aftësinë të kontrollojnë me njërën dorë.

Karrigia elektrike me rrota funksionon me bateri dhe ka një qëndrueshmëri prej rreth 20 kilometrash me një karikim të vetëm. Ka një pajisje kontrolli me një dorë. Mund të lëvizë përpara, prapa dhe të kthehet. Mund të përdoret brenda dhe jashtë. Çmimi është relativisht i lartë.

 

 


Koha e postimit: 09 Dhjetor 2024